三 人的体温及其调节

无论是在冰天雪地的边防线上巡逻的解放军战士，还是在炼钢炉旁工作的工人，他们的体温总保持在37⁰C左右。那么，什么是体温？体温恒定的意义是什么？人体又是怎样使自己的体温保持相对稳定的呢？

带婴幼儿看病时，为什么要等他们停止哭闹几分之后，再给他们量体温呢？参考答案: 婴幼儿哭闹会使体温升高，因此要等他们停止哭闹几分后，再给他们量体温。

人的体温及其意义

人的体温是指人身体内部的温度。由于身体内部的温度不容易测量，所以临床上常以口腔、腋窝和直肠的温度来代表体温。正常人的口腔温度为36.7～37.7⁰C(平均为37.2⁰C)，腋窝温度为36.0～37.4⁰C (平均为36.8⁰C)，直肠温度为36.9～37.9⁰C (平均为37.5⁰C)。其中直肠温度最接近人体内部的温度，但测量不方便，因此大多采用腋下和口腔测量。

正常情况下，体温会因年龄、性别等的不同而在狭小的范围内变动。新生儿和儿童的体温稍高于成年人；成年人的体温稍高于老年人；女性的体温平均比男性高0.3⁰C。同一个人的体温，一般清晨2～4时最低，14～20时最高，但体温的昼夜差别不超过1 (如图)。我们知道，人体的一切生命活动都是以新陈代谢为基础的，而恒定的体温则是新陈代谢正常进行所必须的。体温过高或过低，都会影响酶的活性，从而影响新陈代谢的正常进行，使各种细胞、组织和器官的功能发生紊乱，严重时还会导致死亡。可见，体温的相对恒定，是维持机体内环境稳定，保证新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。

低温麻醉 医学实验表明，在常温下阻断脑部血流超过5min，会使大脑细胞遭受不可恢复的损害。但当体温下降(不低于28℃)时，由于机体的代谢率变慢，脑对缺氧的耐受性增强，就可以在不损害大脑细胞的前提下延长阻断脑部血流的时间(可达10～15 min)。根据这一原理，临床上可以采用药物和人工降温的方法，对患者进行低温麻醉。这样，医生既可以有比较充足的时间来完成一些复杂的心脏手术，又可以避免因血流被阻断而对脑和心脏等造成不可恢复的损害。

体温的调节人的体温来源于体内物质代谢过程中所释放出来的热量。体温的相对恒定，是机体产热量和散热量保持动态平衡的结果，而这种动态平衡，是靠完善的体温调节结构和功能来实现的。 有人说“春捂秋冻”有益健康；也有人讲“知冷知热”不会生病。哪一种说法更有道理呢？参考答案 科学家们在实验中发现，保留下丘脑及其以下神经结构的动物，仍具有维持体温恒定的能力；如果破坏下丘脑，动物就不再具有维持体温恒定的能力了。这说明调节体温的主要中枢在下丘脑。而在人体的皮肤、粘膜和内脏器官中，则分布着能够感受温度变化的温度感受器。温度感受器可以分为对温觉敏感的温觉感受器和对冷觉敏感的冷觉感受器。

当人处于寒冷环境中时，寒冷刺激了皮肤里的冷觉感受器，冷觉感受器产生兴奋并将兴奋传入下丘脑的体温调节中枢，通过中枢的分析、综合，再使交感神经兴奋，进而引起皮肤血管收缩，减少皮肤的血流量，从而使皮肤的散热量减少(如图)。与此同时，皮肤的立毛肌收缩，产生“鸡皮疙瘩”；骨骼肌也产生不自主战栗，使产热量增加。在上述过程中，交感神经的兴奋还可促进肾上腺髓质的分泌活动，使肾上腺素的分泌增加，导致体内代谢活动增强，产热量增加。

当人处于炎热环境中时，皮肤里的温觉感受器接受刺激后，将兴奋传入下丘脑的体温调节中枢，通过中枢的调节，使皮肤血管舒张，增加皮肤的血流量，也使汗液的分泌增多等，从而使散热量增加(如图)。人体就是这样在不同的环境中保持体温相对恒定的。但是，人体调节体温的能力是有限的。人如果在寒冷环境中停留过久，机体产生的热量不足以补偿散失的热量，就会引起体温降低，使机体生命活动发生障碍。人如果在高温环境中停留过久，会因体内产生的热量散不出去，而导致体温升高。无论上述哪一种情况，都应引起足够的重视，并采取相应的措施，保持体温的恒定。

体温升高或降低，对人体只有害而无益吗？

一、判断题

1．体温既是机体内不断进行着的新陈代谢的结果，同时又是机体新陈代谢正常进行的必要条件。( )

2．不同年龄、性别的人，体温会略有不同。但就同一个人来说，在正常情况下，

他的体温是恒定不变的。( )

3．因为人体具有完善的体温调节结构和功能，所以能够在任何环境条件下保持

新陈代谢的正常进行。 ( )

二、选择题

1．人体各部位的温度略有不同，但与体温最接近的是：[ ]

A．口腔温度； B．手掌心温度； C．腋窝温度； D．直肠温度。

2．对于高烧不退的病人，可以采用一些辅助治疗措施来降低体温。下列哪一种措施是不正确的？[ ]

A．加盖棉被，增加排汗量； B．在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾；

C．用酒精棉球擦拭四肢等部位； D．适当撤减衣被。

三、简答题

一个衣着单薄的人来到寒冷环境中时，他的身体会发生哪些变化？这些变化的意义是什么？